Начались проблемы с эрекцией? Иногда причина оказывается неожиданной 👇 Снижение эрекции может быть связано с ещё не выявленным сахарным диабетом или нарушением кровотока. Иногда такие жалобы появляются раньше других проявлений сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому на консультации я не ограничиваюсь назначением «таблетки для потенции». Сначала разбираемся в ситуации, учитывая возраст, жалобы, перенесённые заболевания и принимаемые препараты. 🔎 Что может влиять на эрекцию? • Сахарный диабет. • Атеросклероз, при котором в сосудах образуются бляшки, гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания. • Дефицит тестостерона и нарушения функции щитовидной железы. • Некоторые неврологические заболевания. • Ожирение, курение, избыток алкоголя и нарушения сна. • Побочные эффекты лекарств. • Стресс, депрессия и тревога ожидания неудачи. Хроническая тазовая боль и симптомы простатита тоже могут сопровождаться сексуальными нарушениями. Но по одному снижению эрекции диагноз «простатит» не ставят. 🩺 С чего начинается диагностика? Выясняю, когда возникли трудности, в каких ситуациях они появляются, сохраняются ли утренние эрекции, изменилось ли желание. Обсуждаем сон, стресс и отношения с партнёром. Далее осмотр, измерение давления, оценка веса и окружности талии. В базовое обследование обычно входят: ☑ Глюкоза крови натощак или гликированный гемоглобин HbA1c. ☑ Липидограмма для оценки холестерина и его фракций. ☑ Общий тестостерон утром натощак. Если тестостерон снижен, результат подтверждают повторным утренним анализом. Дополнительные гормоны и другие исследования назначаются по показаниям. Оцениваем и сердечно-сосудистый риск. При необходимости подключаем кардиолога или эндокринолога. 📌 УЗИ сосудов полового члена с фармакопробой требуется не каждому. Оно помогает в определённых ситуациях, например при подозрении на сосудистую причину или недостаточном ответе на лечение. 🧠 А если причина связана с тревогой? Тогда полезна работа с сексологом или психотерапевтом. Психологические и физические причины часто сочетаются, поэтому подход тоже может быть комплексным. 💊 А что насчёт тадалафила? После первичной оценки его можно включить в лечение, иногда параллельно с дальнейшим обследованием. В некоторых случаях достаточно коррекции образа жизни, работы с тревогой и временной медикаментозной поддержки. Подробнее о тадалафиле уже писал в предыдущих постах. Препарат и схему подбираем на консультации: есть противопоказания, побочные эффекты и опасные сочетания, в частности с нитратами. 👉 Если трудности с эрекцией повторяются, начните с консультации. Важно понять причину и подобрать лечение именно под вашу ситуацию.